重疾险确诊即赔是很多人存在的误区。很多保民总是习惯性地认为,只要被确诊了,保险公司就会立即赔付保险金。然而事实却并不是这样的。重疾险即指重大疾病保险 ,是经由保险公司经办的特定重大疾病,例如像恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等的保障项目。但是,只有符合保险公司标准的项目,才会 “重疾险确诊即赔”。
一、确诊即赔需要明确确诊疾病的时间要求
1、急性心肌梗塞:需要确诊90天后,经检查证实左心室功能降低的才可判定是否赔付!
2、脑中风后遗症:需要在疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍(障碍包括3种)才可判定是否赔付!
3、终末期肾病:需要在经过诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术才可判定是否赔付!
4、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症:需要在疾病确诊180天后,仍残留下列一种或一种以上障碍(障碍包括3种)才可判定是否赔付!
5、瘫痪:需要在疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动才可判定是否赔付!
6、严重脑损伤:需要在脑损伤180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍(障碍包括3种)后才可判定是否赔付!
7、语言能力丧失需要在经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制)后,仍无法通过现有医疗手段恢复才可判定是否赔付!
由此看来,如果在确诊后却并未满足上诉时间或其他条件的,即使确诊,也无法立即获赔!
二、重疾险确诊即赔是真的吗?
当然是真的,在重疾险中,发病和理赔概率最高的恶性肿瘤便符合此标准。通常情况下,通过科学合理的病理学检查下确诊罹患恶性肿瘤后,我们便可以申请理赔了。一旦获得保险公司的赔偿金,再去进行治疗和手术,我们便会减轻不少的经济负担。
总而言之,重疾险并非都是 “确诊即赔”,除了像“恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤”等可以做到“确诊即赔”外,还有许多病种,必须要先进行了规定的手术或治疗,或者是发病或治疗一段时间后仍然存在某种症状才能进行赔付。
所以,我们在购买和投保重疾险的时候,一定要明白产品的保障责任和赔付标准,这样才能更好地维护我们的自身权益。
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