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医疗保险归属于社会保险

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[提要]医疗保险归属于社会保险。社会保险与商业保险的重要区别是,前者是非营利的和强制性的,后者是营利性的和完全自愿的。因此,立法是解决医疗保险基金筹集困难的关键。立法可以确保医疗保险基

医疗保险归属于社会保险。社会保险与商业保险的重要区别是,前者是非营利的和强制性的,后者是营利性的和完全自愿的。因此,立法是解决医疗保险基金筹集困难的关键。立法可以确保医疗保险基金的按时缴纳,对违法不缴、少缴、迟缴医疗保险费的单位,医疗保险机构可以通过法律程序追收滞纳金。在未立法之前,保险管理机构可采用以下办法解决上述问题。
1.加强医疗保险改革的宣传。广泛宣传医疗保险制度改革的意义及政策,提高参保单位对医疗保险改革的认识,明确这项改革是党中央国务院决定的,是市场经济体系的配套工程,是为了让广大职工能得到基本的医疗保障。使职工增强自我保障意识和疾病风险意识,从大局及长远利益出发,全员参加医疗保险。
全员参保,必然使社会共济能力增强,抗风险能力也可以增强,这样才能保证医疗保险基金的良性循环,使医疗保险制度健康发展。
2.严格把好参保单位的参保审核关。审核的重点是参保人数和工资总额。
在审核参保人数和工资总额时,一是要参照社会平均工资总额水平,并考虑物价增长因素。一般情况下,参保单位的平均工资不应低于上年社会平均工资;二是对参保单位做耐心细致的说服解释工作,使参保的人数及工资尽量与实际相符;三是要求参保单位向职工公布参保情况。医疗保险机构要及时向参保单位寄发《医疗保险费缴交证明》。《医疗保险费缴交证明》载明该单位参加职工医疗保险的人数、缴纳医疗保险费的金额、缴交的日期等内容,要求参保单位将《医疗保险费缴交证明》公开张贴,接受职工监督。

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