在我们身边,我们会发现很多的家长,都会为自己的孩子投保一份医疗保险,那么,你知道少儿医疗保险都有哪些保障内容吗?
少儿医疗保险有哪些保障
少儿医疗保险的赔付原则是按照引导分散就医且按定点医疗单位的等级不同,起付标准分别为300-600元。少儿医疗保险还设立年度最高支付限额20万元,并与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩。大幅度提高了医疗费用支付比例,规定参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以内的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的最高支付限额以内的基本医疗费用。
少儿医疗保险基金按以下支付标准:基本医疗费用在5000元以内的,基金支付80%;5000元以上10000以下的,基金支付85%;10000元以上基金支付90%。举例说明(均以在少儿医保支付范围内举例)少儿住院发生费用5000元可报销3760元,发生费用3万元可报销25980元,发生费用20万元可报销178980元。
少儿医疗保险受益的有效时间:参保人每年缴费一次,每年9月份统一缴费。参保人在每年9月份以外的时间办理参保的,设置3个月的等待期,即申请办理参保之月起的第4个月才能缴费参保,并于缴费当月开始享受医疗保险待遇。通过设置3个月的等待期,防止有病才参保,没病就不参保的现象。
少儿医疗保险多少钱
根据有关文件规定,市区在籍学生儿童由所在学校、幼儿园和托幼机构于开学前集中登记参保,市区户籍的三个月以上婴幼儿和18周岁以下的不在校就读的少年儿童,由其家长或者法定监护人持户口簿到所属社区(村)劳动保障工作站办理参保缴费手续。
以哈尔滨为例,学生儿童个人缴费标准为每人每年30元(学生儿童参保当年缴费不足12个月的,按月核定医疗保险费,同时缴纳下一年度医疗保险费)。低保家庭及重度残疾居民(含学生儿童)医疗保险费由政府全额补助,个人不缴费;低收入家庭60周岁以上老年人个人缴纳65元。具体的小孩居民医保一年多少钱,可以向当地的社保经办部门咨询。
少儿医疗保险的保障内容是非常多的,特别如果你投保的是一份商业少儿医疗保险,那么它的保障范围将会更多、更广。
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