河南汽车保险新政出台

最近两周,记者接到多位读者的电话咨询,称自己本来与汽车４Ｓ店签订好保险理赔委托代理协议,但最近车出险后却被４Ｓ店告知,刚出台的保险政策规定理赔金额超千元,理赔的委托代理协议不能按照签订的协议执行。“当初我就是冲着省心省事才和他们签订的协议,现在他们却不能为我服务了,这是不是一种欺诈？”郑州车主李先生询问记者。
据李先生介绍,他是去年年底买的车。在买车时,听了４Ｓ店的介绍后,与４Ｓ店签订了保险理赔委托代理协议。按照协议规定,如果李先生的车辆出了事故,只需给４Ｓ店的相关人员打个电话,并向保险公司报警,其他诸如修车、理赔等方面的事情４Ｓ店就会帮李先生办理。李先生只需在车辆修好后提车就行了。“上周我的车出了个事故,我负全责。在给４Ｓ店打电话的时候他们却告诉我,如果理赔金额超过１０００元,那４Ｓ店就不能替我进行理赔了,说这是７月８日刚出台的新规定。当初之所以在他们那儿买保险,图的就是省事,现在倒好,啥事都得我自己来,真是郁闷。”李先生在给记者介绍情况的时候还是一肚子的火。
上周五,记者来到李先生所说的那家汽车４Ｓ店。在问及李先生所说的情况时,这家４Ｓ店的总经理刘先生承认李先生所说的事实。“其实我们也很委屈。一方面我们整天得给客户做解释工作,另一方面还得抓紧和保险公司进行协调,因为当初我们也和好几家保险公司签订了协议,所以才敢和车主签协议为他们代理理赔业务。现在这个政策一出来,最被动的就是和车主签协议的４Ｓ店。”随后,刘先生给记者出示那个让他头疼的文件。这个河南省财产保险行业自律共同体下发的文件称,该共同体第七届协调会议讨论并表决通过了四项决议,在其中第二项“关于赔付支付的市场规范问题”中规定,除单笔赔款金额在１０００元以下的小额赔付案外,赔款支付对象均需转账支付给被保险人或受益人。若支付对象不是被保险人、法定受益人、监护人时,特殊情况下可进行委托,但委托付款对象严禁为机动车销售、服务、维修企业。如果出现委托领取赔款或现金支付的,每单处罚５０００元。该政策自７月８日开始生效。
记者查询资料后得知,河南省财产保险行业自律共同体是河南保监局组织河南省１８家产险公司成立的组织,负责全省财险行业市场的自律工作。新政出台背景,缘于冒领理赔金？对于保险公司出台的这项新政策,身为４Ｓ店总经理的刘先生显然有些不解。据他介绍,河南的汽车后市场其实是在最近几年才开始有起色的。而在后市场中,保险服务占据了不小的份额。“我实在想不通,在需要大家共同培育后市场的时候突然出台了这项政策,这不等于剥夺了消费者的委托权利了吗？这样一来,如果客户就此起诉我们,我们也没办法,只好起诉保险公司,毕竟我们之前签订有协议,不能说作废就作废了。”
对于这样一项政策,保险公司的不少人也说“没想到”。一位不愿意透露姓名的工作人员就认为,这项政策对保险公司来说,同样也带来不小的麻烦。毕竟,以前可以委托的时候,多与４Ｓ店的理赔人员打交道。而这些理赔人员在业务方面都比较熟练,理赔的时候知道该带哪些证件,走哪些程序。如今新政策出台,要面对的是客户,而对于大多数客户来说,理赔对他们就是一个陌生的领域,所以,这无形中就增加了保险公司的工作量,降低了工作效率。
但对于出台这项政策的原因和背景,多数保险公司介绍说,这是自律共同体协商的结果,单独一家保险公司解释显然有点不合适,建议记者采访河南省保险行业协会。河南省保险行业协会一位工作人员介绍说,保险公司之所以出台这项政策,与之前委托代理理赔业务的４Ｓ店出现危害保险公司利益的行为有关。至于具体是什么行为,他不好详细地介绍说。在记者的采访中,一位保险行业的从业者告诉了记者一件事,这可能是这条政策出台的背景。据这位人士讲,前段时间在上海等地曾经出现过理赔金额被冒领的事件。而冒领者所提供的身份证和委托书签名都是假的,其中,假身份证除了照片与车主不同外,上面的姓名、地址和身份证号码完全一致。很明显,车主的资料泄密了。而泄密的渠道,保险公司认为最大的可能就是汽车维修企业。“消费者在发生交通事故后,保险公司、维修厂和维修人员都能够获得他们的各类信息以及身份证复印件。同时,由于车险的特殊性,车主在维修的同时与保险公司、维修厂联系比较频繁,这样车主资料很容易通过这两个渠道外泄。”这位人士说。
由于车主的各种信息出现了泄露,不法分子可以轻易制作假证件,并对理赔进度查询,保险公司根本无法进行分辨。这就出现了客户保险理赔金被人冒领的情况发生。所以,代领制度在方便客户的同时也存在风险。冒领除了让保险人受到损失外,保险公司的损失也非常巨大。
保险公司调查表明,这类冒领的款项,保险公司全年一般只能追回近６０％。但这个原因在记者求证几家保险公司时,对方表示不便透露过多的信息。对于这项新政策的出台,多数消费者表示不能理解和接受。车主李先生就认为,如果上述猜测是事实,那保险公司也不应该以剥夺消费者的权利来维护自己的利益,而是应该想办法从自身内部解决问题,比如更严格的身份审查制度等。