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闯红灯意外险赔不赔

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[提要]、如果一个人步行或者开车或者开电动车或者走路因为闯红灯被撞死这人买了意外险意外险赔吗先看免责。随便摘取了一款热卖意外险的免责。(摘取部分)红线部分就是争议的点。先说结论:分以下

如果一个人步行或者开车或者开电动车或者走路因为闯红灯被撞死 这人买了意外险 意外险赔吗

先看免责。随便摘取了一款热卖意外险的免责。(摘取部分)

 

 

红线部分就是争议的点。

先说结论:分以下几种情况。

 

1,行人闯红灯,基本都是赔付的。也求证了理赔岗的朋友,对此情况下的责任,大部分都得以理赔。

2,被保险人驾驶机动车辆,闯红灯造成的身故责任基本不予赔付的。

 

 

虽然两者都属于违法,但是红线部分,可以看出从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间是属于免责范围。

 

可以看出,从事【违法、犯罪活动】与被【依法拘留、服刑、在逃期间】相对应,这也侧面说明了此项免责是跟严重程度直接挂钩的。

 

很明显,行人闯红灯,即使构成了违法或违规,但是绝达不到拘留程度。此行为对社会危害程度较小。对自身构成威胁,对他人威胁程度较小或忽略。

 

所以针对行人闯红灯造成的身故或伤残都是予以赔付的。

 

由于上可知,赔付与否,与事件的严重程度(或者违法程度)有直接关系,明显驾驶机动车闯红灯对自身以及对他人的安全情况造成严重威胁,其后果对社会危害程度明显较大。

所以针对被保险人驾车闯红灯所造成的严重后果一般是不予赔付的。

 

3,还有一种情况,有明显自伤/自杀意图的,闯红灯造成的身故/伤残是不予赔付的。

还 看免责:

 

 

至于,如何区别被保险人是主观刻意自伤或自杀,这点是交由有关部门进行司法认定的。赔付与否以认定结果为准。不是保险公司说了算。换句话说,险企核赔部门认为被保险人有自杀倾向,不予理赔,但是司法认定为意外事件,那么保险公司是没有权利进行拒赔的。

 

 

可能有的看官要说了,行人闯红灯,造成的后果的赔付与否是我自己对免责条款的个人解读。

不要忘了保险法这么一条规定。

 

 

 

另外想说明一些,题主提到的部分业务员对此含糊其辞。

其本身,题主所说的情况就存在争议。存在争议的,是没有准确答案的。只能视情况而定。

要知道中国是人情社会,会哭的孩子有奶吃。

 

如果题主有心的话,可以查询一下历来国内保险理赔纠纷的判决结果,或查阅保险案例纠纷相关书籍就会明白,

很多时候,即使有明白骗保行为的客户,也在出维稳要务的前提下或者重塑保险业形象的背景下,得以赔付或通融赔付。

 

以作为一名保险从业者,长远来看,这种情况。对于真正有投保需求的绝大部分消费者来说,决不是好事。

 




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