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通辽市城镇基本医疗保险生育保险定点医疗机构和零售药店管理细则

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[提要]从通辽市人力资源和社会保障局了解到,日前通辽市制定下发了《通辽市城镇基本医疗保险、生育保险定点医疗机构和零售药店管理细则》(以下简称《细则》),经医疗机构、零售药店申请,相关部

从通辽市人力资源和社会保障局了解到,日前通辽市制定下发了《通辽市城镇基本医疗保险、生育保险定点医疗机构和零售药店管理细则》(以下简称《细则》),经医疗机构、零售药店申请,相关部门通过实地核查、审定,同意26家医疗机构、零售药店新增为市本级城镇职工基本医疗保险定点单位。其中,新增19家市本级城镇职工基本医疗保险定点零售药店,新增7家市本级城镇职工基本医疗保险门诊定点医疗机构。

定点单位发生下列行为之一的,取消其定点资格。即存在违反医疗保险规定和相关法律法规行为的;采用伪造账目、票据或涂改伪造病历等手段,骗取医疗保险基金的;被注销、吊销营业执照或关闭的;恶意攻击医保信息网络的;不参加年度服务指标考核或年度考核不合格的;连续3个月没有提供医疗保险医药服务或医疗保险医药服务月营业额低于500元的。定点单位违反协议规定,由社会保险经办机构按照协议约定进行处理;情节严重的报人力资源和社会保障行政部门确认后取消其定点资格,2年内不得确定为定点单位。




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