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益阳保险医疗监审工作造福群众

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[提要]益阳市保险医疗监审中心成立于2010年7月1日,是湖南省益阳市保险行业协会在市政府和相关职能部门的高度重视与大力支持下成立的。该中心致力于创新保险医疗服务体系,维护保险消费者合

益阳市保险医疗监审中心成立于2010年7月1日,是湖南省益阳市保险行业协会在市政府和相关职能部门的高度重视与大力支持下成立的。该中心致力于创新保险医疗服务体系,维护保险消费者合法权益。

截至2011年2月底,该中心累计接受报案1672件,住院1516人,在院175人,出院1341人,出院率为88.5%。出院病人共发生医疗费用1079.08万元,人均费用8046.87元,抽样数据同比下降12.61%。出院病人抽查审核565人,发生住院医疗费283.78万元,审核核减76.39万元,核减率为26.92%,抽样同比下降9.99个百分点;核定补偿费用总额309.16万元,人均5471.91元,抽样同比减少4620.72元。

通过有效的监审、协调、服务,保险医疗监审工作既遏制医疗浪费,维护了保险医疗患者的合法权益,又减少医患纠纷,受到了益阳市政府、湖南保监局及社会各方面的充分肯定。




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