巴中市六举措强化城乡居民医疗保险工作无缝监管

（1）构建网络平台。构建市、县（区）、乡三级“金保工程”医保网络平台,全市医保基金财务数据与业务系统数据实现联网互通。
（2）强化规范培训。健全医保经办服务体系和内控机制,编印《医疗保险政策解读及规范医疗服务行为》培训手册。今年,开展规范培训23期累计培训1500人次。
（3）签好服务协议。制定全市统一的定点医院年度付费总额和协议量化指标指导意见和服务协议文本,由市、县（区）两级经办机构共同与定点医疗机构签订,形成市县（区）联动监管机制。
（4）建强监管队伍。整合商业保险公司大病保险监管人员和市、县（区）医保局业务人员,组建全市医疗保险专业监管队伍,分组联系指导县（区）医保业务,监管定点医疗机构服务行为。
（5）建好监管网络。采取常规、在线和专项检查三种监督方式。1-8月,网络监管发现医疗机构重复计费、乱收费等违规问题2047项,已整改824项；专项检查定点医院22家,追缴违规资金515万元。
（6）改变付费方式。全面推行以总额付费为主,项目付费、单病种付费、床日付费、人头付费等相结合的付费方式,建立付费激励机制。更多资讯尽在保险在线商城,保险在线商城（www.cpic.com.cn）期待您的光临。