重疾险理赔：患的是合同上的疾病就可以赔？

重疾险是众多保险产品中，可以算是受消费者关注度最高的险种了。如今，重疾的发病率越来越高，一旦发生重疾，重疾的巨额医疗对于普通家庭在经济上都是沉重的锤击。因此，在重疾险中，重疾理赔尤为重要。在理赔过程中，很多消费者陷入了一些理赔误区而导致理赔无法顺利进行，今天，君就给大家罗列出重疾理赔的几个误区，以及给大家整理了重疾理赔时必须注意的一些事项，希望可以帮助到需要的朋友。

重疾保险全称为重大疾病保险，当被保者首次确诊患有合同约定的重大疾病时，保险公司将一次性进行给付赔偿金的一种保险。也是健康保险中的一种。

一、购买重疾保险常见的几个理赔误区

购买重疾保险常见的几个误区如下：

1、患了合同上的疾病就可以赔。

保险公司的理赔首先要依据条款规定，必需符合保险合同条款疾病的定义和条件才可以赔，而不是简单的“符合保单上疾病的名称就可以赔”。

2、癌症非得动手术才能赔。

病理切片并非只能通过手术获得，还可以通过内镜活检、骨髓活检的标本作切片检查。例如，中央型肺癌，医生可以在支气管镜下取得小块病变组织，用以切片检查；再如胃癌和食道癌，可在胃镜下进行组织活检，病理切片检查，大部分早中期胃癌和食道癌都是通过这样的方法而确诊的。

3、必须按合同规定的症状生病，按规定的方法治疗才能赔。

针对重疾险的设计宗旨与定价基础，判断重大疾病的重点并非简单“症状”、“治疗方法”，而是疾病的严重程度，合同条款对疾病的定义反映了疾病的严重程度，同时也符合现代医学对相关疾病及严重并发症的描述，所列治疗方法也是对重症常用的，行之有效的方法。

因而，大家在投保时要了解以上几个误区，以免发生不必要的保险纠纷。

二、重疾保险理赔须知

被保者发生保险事故导致的医疗费用需要申请保险理赔的时候，要注意依据以下流程进行申请才能快速获得理赔：

1、要到医院确诊。当被保者感觉身体状况有问题时，一定要到保险公司指定的医院进行求诊，医院会对被保者的身体状况进行诊断，如果确诊的话，医院都会有确诊书，而确诊书是重大疾病保险理赔的重要依据。

2、要及时报案。被保者被确诊为重大疾病后，需要要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。但是保险产品通常都会有理赔期限的，若错过时间所造成的损失都有被保者自行承担。

3、备齐理赔资料很重要。重大疾病保险理赔一般需要以下材料：

（1）、诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明；

（2）、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单；

（3）、病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

4、核查理赔条件

保险公司在受到理赔申请后便会大约在5个工作日内核定是否符合理赔申请，如果符合理赔申请便予以发放理赔金；如果不符合理赔申请即会把理赔资料寄回给申请人，并附上不予以理赔的理由。

5、理赔给付

受益人在理赔审核通过后，保险公司将会在3个工作日内把保险金汇入受益人指定的银行账户。

因而，大家在申请保险理赔的时候把理赔流程了解清楚，照着做就可以了，通常不会有什么问题的。

关于重疾理赔误区和重疾理赔须知，今天就给大家讲述到这里。想了解更多保险小常识，请多关注保险网每日保险文章更新。也希望2020新冠疫情早日结束，大家都平安健康！