武宁县人社局加强对定点医疗机构进行医疗保险工作

为切实有效防止医疗保险基金流失,提高医疗保险管理质量,县人社局逐步加强医疗保险稽核工作力度,在对县人民医院、中医院、妇幼保健院、广仁医院四家定点医疗机构进行稽核过程中,发现只有县妇幼保健院没有突出问题,其余三家定点医疗机构不同程度存在问题,比较突出的问题主要有：一是报账时执行 医保三个目录 有偏差,二是参保人员住院费用总清单与医嘱、病情记录不符合。针对发现的问题,该局已下达稽核情况告知书,期间县中医院向该局提出书面反馈说明,该局对其书面说明进行了调查核实。目前所有告知书已生效,下步该局将下达稽核决定书。