东莞市民保是东莞人的专属福利。是一款普惠型的商业补充医疗险,由中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承保,并且有东莞市的政府部门作指导。每年只需69元就能最高享受300万元的医疗保障。并且这款产品的投保门槛很低,只要是参加了东莞市基本医保就能买,没有年龄限制、职业限制,也没有健康告知要求。
不过需要注意的是,东莞市民保的住院医疗费用只能报销社保范围以内的自付费用,报销范围是有限的,另外理赔门槛也比较高,有2万元的免赔额限制。
虽然普惠型的补充医疗险没有健康告知要求,但是都有重大既往症约定,如果被保险人保单生效前就已经确诊了约定既往症,并因此导致在保险期间内因重大既往症导致产生医疗费用不赔。具体疾病种类如下:
1、肿瘤类:恶性肿瘤、原位癌;
2、肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;
3、心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、严重心律失常、脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压3级(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg),糖尿病且伴有并发症;慢性心功能不全(心功能三级及以上)、主动脉瘤或主动脉夹层;
4、肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。
(1)投保要求宽松
只要是参加了东莞市基本医疗保险的参保人都能投保,没有年龄、职业限制,不管是百岁老人还是高危职业人群都能买。
(2)无健康告知
东莞市民保对被保险人的健康状况没有要求,投保前既不需要体验,也不用健康告知。即使已经患有疾病也能投保。
(3)特供特定高额药品保障
这款产品还提供20种特定高额药品保障,覆盖16种重大疾病,可按80%报销(在2020年10月1日前激活国家医保电子凭证,报销比例可提高至85%),每年最高可报销150万元,保障额度高且没有免赔额限制,可以为患者解决高额药品费用压力。
以上就是对东莞市民保这款补充型医疗险产品的介绍,通过综合上述所讲的产品优势、既往症免责等等方面来看,这款医疗险产品的性价比是非常不错。
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