中国乡村儿童大病医保启动

继“微博打拐”、“免费午餐”之后，邓飞等公益人士发起的第三个儿童福利项目——“中国乡村儿童大病医保”公益基金于7月18日启动。“大病医保”公益基金由中华少年儿童慈善救助基金会“中国乡村儿童大病医保公益基金”组织运营，拥有30多位国际精算师、150余位医疗专家顾问，旨在为中国乡村儿童免费提供一份医疗保险，为儿童争取医疗资金和公平的医疗机会，同时保护被救助儿童的个人信息，让乡村儿童有尊严地病有所医。

据2011年全国人大《建立全国儿童医疗保险制度的议案》统计，中国因疾病死亡的农村儿童，死亡前有50.5%未得到治疗或仅在门诊治疗，贫困地区儿童罹患重疾后死亡率高达54%，比城市儿童高出约9倍。而“大病医保”公益基金采用公益基金、保险公司、地方政府合作的方式，向社会筹募善款，为试点地区适龄儿童购买一份商业医疗保险，从根本上解决乡村儿童医疗费用短缺问题，保证儿童“中病可治、大病可医”，更好地维护乡村儿童的生命健康权利，并希望试点项目成功后能推向全国。

邓飞介绍，“大病医保”着力推动三种模式：一是基金筹资，为国家级贫困县儿童提供免费商业医疗保险服务；二是政府出资主导，为指定地区儿童购买专业机构和商业保险公司的医疗保险服务；三是爱心企业、爱心企业家出资，为指定地区儿童提供免费商业医疗保险服务。目前首个试点地区国家级贫困县湖北省鹤峰县，由大病医保基金筹资，为出生日期从1996年1月1日起至2006年12月31日止、投保了社会保险的全部儿童购买了一份最高赔付额度为20万元的商业医疗保险，保费每人每年75元。

乡村儿童大病医保”公益项目湖南将设试点县

儿童免费获最高20万元赔付

“大病医保项目采用公益基金、保险公司、地方政府合作的方式，向社会筹募善款，为试点地区适龄儿童购买一份商业医疗保险。”发起人邓飞说。

据了解，大病医保只为试点地区拥有社会保险的儿童投保商业保险，患病儿童家庭在社会保险报销后，家庭自付医疗费用达5000元标准时，大病保险报销上限10万元(含10万元)，报销比例为90%，超过10万元至20万元的款项按100%报销，大病保险报销上限20万元。

2012年2月份开始，经过调研、公开招标，最终确定新华人寿保险股份有限公司成为首个合作商业保险公司，确定湖北省鹤峰县为首个试点地区。

患病家庭不用提前垫付

“一个乡村儿童患重病，往往需要到省级或国家级专科医院治疗，但此时社会保险的报销比率会降为45%，而大病医保则不受地域的限制。”邓飞介绍。此外大病医保的定点医院也会实时进行直赔，患病家庭不用提前垫付，保证在患儿最佳治疗初期介入。

此外，相比于普通的商业保险，大病医保也不受病种的限制。“目前市场上很多商业保险都会出现各种免赔的情况，而大病医保却不受病种的限制，只要受保家庭的孩子生病住院，家庭自费达到相应的额度，都可以获得理赔。”