你好,欢迎来到保优赔
保优赔 保优赔理赔 明化保险 深圳明化 全国理赔热线
保优赔保险理赔一站式综合服务平台

河北石家庄城镇居民大病保险一年可最高支付30万元

loadingloading
[提要]居民因患大病发生的高额医疗费,大病保险可以给予报销。2013年7月1日起,正定、栾城、藁城等13个县(市),将启动实施城镇居民大病保险,一年最高支付限额可达30万元。相比原来可

居民因患大病发生的高额医疗费,大病保险可以给予报销。2013年7月1日起,正定、栾城、藁城等13个县(市),将启动实施城镇居民大病保险,一年最高支付限额可达30万元。
相比原来可多报销3万元 从7月1日起,在全市所有县(市)城镇居民基本医疗保险实现市级统筹的基础上,不仅市内6区实现城镇居民大病保险,正定、栾城、藁城、平山、井陉、灵寿、元氏、高邑、深泽、行唐、晋州、无极、赵县13个县(市),也将启动实施城镇居民大病保险。该政策旨在解决群众反映强烈的 因病致贫、因病返贫 的问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。 有了大病保险,城镇居民医疗保险制度进一步完善,城镇居民医疗保障水平也提高了。
在一个结算年度内,居民大病保险赔付最高限额为18万元,加上城镇居民基本医保基金支付最高限额的12万元,城镇居民医疗保险最高支付限额将达到30万元。 而石家庄市原来实施的大额补充医疗保险,一个结算年度内最高能报销15万元。调整后,比原来能多报销3万元。 大病保险2.3万元起付 实施大病保险后,不仅报销最高限额变高了,赔付比例也不一样了。 大病保险基金赔付起付标准,参考市统计局公布的上年度当地城镇居民年人均可支配收入水平确定。2013年暂定为2.3万元。
个人自付医疗费数额在起付标准及以下的,大病保险基金不予赔付。超过起付标准部分,按自付医疗费用额度分段确定赔付比例。也就是说,居民住院后,在医保目录内花掉的费用中,需个人负担的那部分超过了2.3万元,就可以进入大病保险的报销范围了。 按照要求,正定、栾城、藁城参保居民从2013年1月1日起可享受城镇居民大病保险待遇;平山、井陉、灵寿、元氏、高邑、深泽、行唐、晋州、无极、赵县参保居民从市级统筹实现联网后可享受城镇居民大病保险待遇;新乐、鹿泉、赞皇、矿区待商业大病保险协议到期后,于明年1月1日起参保居民可享受城镇居民大病保险待遇。 大病保险是对基本医疗保险的重要补充,可以减轻居民大病医疗高额费用负担。
按照规定,大病保险由政府主导,商业保险机构承办。商业保险机构承办大病保险的经办与管理,向政府医保经办机构派出业务人员,实施联署办公,对承办大病保险获得的保费实行单独核算,专账管理,依照规定及时合理向医疗机构支付医疗费用。 同时,商业保险机构向医保定点医疗机构派出专业人员,加强对相关医疗服务和医疗费用的监控,提供业务咨询和大病保险 一站式 即时结算服务。 启动实施大病保险后,报销的最高限额提高了,参保人的缴费会不会增加呢?按照规定,大病保险所需资金优先从城镇居民医保基金结余中,按一定比例或额度划出,结余不足或没有结余的,在基本医保年度提高筹资时统筹解决资金来源,不再额外增加群众个人缴费负担。




温馨提示:在实际保险问题情景中,个案情况都有所差异,为了高效解决您的问题,保障合法权益,建议您直接向专业人士说明情况,解决您的实际问题。
免责声明:本文系注册用户(作者)在理赔圈发布,保优赔未对内容作任何修改或整理。本文仅代表作者观点,不代表保优赔立场,若侵犯了您的合法权益,请联系客服进行删除。

还有其他保险和理赔问题?

预约理赔顾问详细沟通

loading
  • 看不懂保险条款
  • 不清楚如何挑选保险产品
  • 如何快速申请理赔
  • 被拒赔、被少赔怎么办
  • 其他
请选择预约的问题类型
请输入2-6位中文字符的姓名
请输入您的手机号码

为了您的权益,您的信息将被严格保密

loading

今天已有269人提交预约

loadingloading

预约成功!

理赔顾问将在预约成功后30分钟内与您联系,请您注意接听来电,谢谢!

热门问答

最新资讯

更多>>
在线咨询

全国理赔热线

( 周一至周五 09:00-18:00 )

电话咨询

微信扫码快速咨询

微信咨询
回到顶部