【摘要】对于医保定点医院工作的开展,人社局要不断进行监督检查,以保证其正规合理的经营。4月9-11日,兖州人社局基金监管中心、医保处对我市9家医保定点医院进行了监督检查。
在检查过程中,根据检查方案,首先检查组听取了院方的汇报;其次分成两组抽取出院病人的费用清单,审核其费用项目的录入结算是否符合规定;检查药品和一次性医用材料的购进价格和销售价格,查看加价是否符合规定,重点检查药品的实际进价与采购发票价格是否一致,是否存在二次议价现象导致实际加价率超过规定的现象,审核购进票据的真伪性,是否存在伪造药品随货单、提供虚假记账凭证、药品进销存与同期结算医保基金不符等现象。同时对检查出的问题及时指出并予以纠正。
通过检查,进一步增强了定点医疗机构的服务意识,责任意识,促进定点医疗机构加强管理,规范定点医院医疗行为,保证参保群众的切身利益,杜绝违规现象的发生,确保医疗保险基金的合理、有效使用。
提示:检查组对医院社保工作进行了检查,对于存在的问题给予指出并督促改正,这些都促进了医保定点医院工作的开展,极大的保障了参保群众的切身利益。
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