好医保拒赔案例?好医保长期医疗存在的意义?

保险作为一种保障其实是为自己打了一把安全伞，但是现在很多人都觉得保险买起来容易，理赔起来麻烦重重。其实是因为我们没有弄清楚条款，下面我们来了解一下，关于好医保拒赔案例！

一、关于好医保拒赔案例

这起好医保拒赔案例发生在2019年4月6日。起因是投保人与2018年10月28日为父亲王文峰在网上投保了一份“好医保长期住院医疗”的保险，期间最高报销限额400万，免赔额1万，保险的时间是一年。但是，被保人在2019年4月6日，被保人王文峰正在道路施工作业中负责安全工作，王盼驾车与他发生碰撞，造成王文峰受伤。事后，王文峰被先后送至多家医院救治，直到2019年8月20日不治身亡，前后花费住院医疗费用合计46万余元。该事故后，王盼共计赔付人民币85万元;王文峰的家人另外联系了王文峰投保的好医保长期住院医疗保险的承保公司中国人民健康保险股份有限公司，要求报销部分住院医疗费用，共计320838.26元。人保公司拒绝理赔，理由是王文峰的家人已经从王盼处获得了赔偿，赔偿金额已经超过了总的医疗费用，按照费用补偿的原则，无需理赔。

二、好医保长期医疗与一般医疗哪个好

其实我们对比发现长期医疗和住院医疗的区别其实并不大。住院医疗就是保费略微便宜一点，60-65岁仍然可以投保，对老人投保比较友好。长期医疗保费虽然贵几十块钱，但是保证续保6年，不同担心停售风险，而且6年共用1万免赔额，性价比还是挺高的。如果不在意那一点点保费的话，建议选择长期医疗!

以上，我们对比了好医保长期医疗和住院医疗的区别，不难看出，这两款产品有它的适用群体，我们可以对这两个保险产品进行合理的选择。另外，市面上还有很多保费低保额高的百万医疗险可以选择，想买医疗险的话不必局限于这两个，看看这十大百万医疗险排名。买了百万医疗险还不够，再给自己买份重疾险，一定会安心许多。

三、好医保长期医疗存在的意义

好医保主要的作用就是为了补偿社保的不足。这款产品保障额度是相对充足的，对于免赔额、报销比例来说也是相当人性化且比较全面的，可以很好的弥补社保保障的不足。除此之外，他的保障额度高，且交的保费也是极为低的。在大病面前，好医保作为一款长期医疗险，它对于报销的涵盖范围是比较广泛的，其中包括自费药、进口药以及社保用药等。而且好医保长期医疗也可以突破一般社保报销的地域性原则，在面对重大疾病时可以寻求到更好的治疗手段。

关于好医保拒赔的案例，其实这些在条款中都有明确规定的。而且在承保时，一定也要注意健康告知的既往症和以及相关病史。