分级诊疗是今后一个时期我国医改的重点,它能提高医疗资源配置效率,缓解医疗资源的供需矛盾。今年8月份,浙江省也出台了,明确提出将在10月底前开始分批试点。对于分级诊疗,针对市民关心的一些医保报销问题,浙江省人力社保厅医疗保险处副处长倪沪平也进行了详细解答。
问:现在有一些老年人长期居住在杭州的子女家里,他们的户籍和医保在外地,对于这部分人群,是否有特殊的医保报销政策
?答:对于这部分人群的医保报销,目前有三种情况:1、如果在杭州发生紧急情况需急诊的,可以按照急诊操作,就诊结束再回户籍当地报销。2、现在浙江省开通了医保一卡通,省内其他地区的医保卡也可以在杭州完成异地结算。3、如果老人在杭州居住超过三个月以上,可以提出申请,在杭州确定三家医疗机构作为定点医疗机构,就诊结束之后回当地报销。实行分级诊疗之后,针对这部分特殊群体,将会有针对性的完善政策出台。
问:试点分级诊疗之后,将实行怎样的差别化支付制度?
答:其实,现在也有一些差别化的支付制度。比如,在基层医疗机构和三级医疗机构就诊,报销的比例是不同的,基层医疗机构可以多报销10%
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