《我不是药神》中慢性粒细胞白血病特效药,现实中一盒一万多。同为血癌的急性早幼粒细胞白血病,被称为上世纪80年代“最凶险”白血病,经王振义等两代院士共同努力提出的“上海方案”治疗,治愈率达到90%,一盒药只需290元,且进入了医保。
什么是急性早幼粒细胞白血病 它有多可怕?
急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓细胞白血病(AML)的特殊类型,根据FAB的AML形态学分类,急性髓细胞白血病包括M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6、M7型。其中,急性早幼粒细胞白血病属于M3型。目前原发性APL的病因尚未完全清楚,继发者多见于应用化疗、放疗的肿瘤患者。
这种白血病占急性髓性白血病的10%左右,大约每100万人有3人发病。看似发病率不高,却曾是白血病中最凶险的亚型之一。不少患者在抢救几小时之后,就去世了。
一直到20世纪80年代末,医生对急性早幼粒细胞白血病仍是一筹莫展,全球范围内没有有效的治疗手段。
家人患了这种病,在当时医学环境下,对于家庭可谓是噩耗。
“上海方案”问世,急性早幼粒细胞白血病成为“纸老虎”
在1986年,上海市儿童医院血液科收治了一个病情危急的小患者。获得小男孩家长同意之后,瑞金医院终身教授王振义决定用全反式维甲酸做最后一搏。最终,这位5岁小男孩病情好转,且存活至今。
此后,利用全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病这种方案,获得较好的临床效果,大幅提高这种白血病患者的生存率。
大规模应用之后,全反式维甲酸这种治疗方案出现了新的问题。
就在这个时候,王振义院士发现一家医院使用亚砷酸注射液,治疗急性早幼粒白血病,极大地引起了他的兴趣。
亚砷酸注射液也许让你陌生,但你一定知道砒霜。这种剧毒的学名叫三氧化二砷,正是亚砷酸注射液的主要成分。
此后,在陈竺、陈赛娟两位院士及其团队努力下,共同提出全反式维甲酸+三氧化二砷联合应用的治疗方案,使急性早幼粒细胞性白血病这种可怕的重疾达到痊愈。这种治疗方案,在国际上誉为“上海方案”。
目前,“上海方案”成为第一种可以不借助化学治疗的急性白血病治疗方法。5年无病生存率90%以上,达到基本治愈。
早发现早治疗——急性早幼粒细胞白血病症状有哪些?
任何一种疾病都有其病症,如果尽早发现,便可以及早治疗。
急性早幼粒细胞白血病早期症状表现为贫血、出血感染;早期出血,发生弥漫性血管内凝血(DIC)的几率较高,大约60%。
虽然一盒全反式维甲酸售价290元,且纳入医保,好像不贵。若算上因治疗而减少的收入、疗养所需的支出等,治疗急性早幼粒细胞白血病仍需不少费用。所以,有一份商业保险很重要,特别是重疾险。
愿越来越多,类似急性早幼粒细胞白血病的顽疾,早日被攻克。
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