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准爸妈们必须了解的职工生育险!

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[提要]如今龙岩年轻的小夫妻们,对于备孕工作越来越重视,从身体的调理到各种经济条件的准备,可以说是“一人备孕,全家上阵”!当然,如果你是企业职工,可千万不要忘记,还有一件事需要了解哦!

如今龙岩年轻的小夫妻们,对于备孕工作越来越重视,从身体的调理到各种经济条件的准备,可以说是“一人备孕,全家上阵”!当然,如果你是企业职工,可千万不要忘记,还有一件事需要了解哦!那就是企业职工生育保险!生育保险是国家通过立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。顾名思义,企业职工生育保险,是指以企业职工为参保对象的生育保险。参保范围根据《龙岩市城镇企业职工生育保险实行全市统筹实施意见》(龙政办[2010]324号):  “本市行政区域内各类企业及其全部职工、外商投资企业及其中方员工、民办非营利组织及其职工,按照属地管理的原则(在闽中央企业参加省行业生育保险统筹除外),均应参加城镇职工生育保险市级统筹。”缴费标准暂按其职工工资总额(外商投资企业按中方职工工资总额)的0.7%按月缴纳,今后费率根据全市生育保险基金收支情况在0.5 —1%之间适时调整浮动。
职工月缴费基数不得低于龙岩市政府所在地最低工资标准,超过龙岩市上年度职工月平均工资300%的,按300%计算征缴。生育待遇:在龙岩市,生育时参加生育保险连续满十二个月以上(补缴除外)的职工,享受生育保险待遇:
1、生育津贴:女职工生育正常分娩的(含分娩后婴儿夭折的),生育津贴90天,难产的增加15天,生育多胞胎的,每多生育一婴,增加15天。女职工晚育并领取独生子女证的,生育津贴135天,难产的增加15天。女职工怀孕3个月以内自然流产的,生育津贴15天;怀孕3个月以上自然流产的,生育津贴42天。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资计发(其中五人及其以下的用人单位,其生育保险未缴满两年的,生育津贴计发标准不得超过上年全市职工平均工资的50%;上年月缴费基数增长超过前年50%的,生育津贴标准按前两年的单位月平均缴费工资确定)。
2、生育医疗费用:
(1)女职工生育的产前检查费一次性包干200元。
(2)女职工分娩时,其接生费、手术费、住院费和药费符合规定报销范围的,按医院等级,在限额标准内予以实报实销:顺产限额:一级医院1000元、二级医院1300元、三级医院1600元;难产限额:一级医院2500元、二级医院3200元、三级医院3800元。女职工生育多胞胎的医疗费在相应最高限额标准基础上,每多生育一婴,增加500元。生育保险目录外的自费药品、营养药品的药费和医疗服务费由职工个人负担。分娩属于难产的,应提供分娩所在医疗机构出具的证明材料
(3)女职工持有生育服务证怀孕后自然流产或引产的,其手术费、住院费、药费在限额内按实报销:自然流产600元、引产1200元。
(4)职工第一次计划生育的医疗费用在1200元的限额内按实报销。
注意:男职工未就业配偶按照上述规定享受生育保险医疗费用待遇。如何报销:职工生育后九个月内,持养老保险手册、生育服务证、出生医学证明、独生子女父母光荣证、住院发票、医疗结算清单、男职工未就业配偶由其配偶居住所在村(居)委会开具未就业证明等相关材料,到参保的社会劳动保险管理中心办理待遇支付手续,逾期不予办理。更多资讯尽在保险在线商城,保险在线商城(www.cpic.com.cn)期待您的光临。




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