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热衰竭死亡 保险公司理赔吗

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[提要]36.4℃!36.6℃!申城连续两日高温让人难熬。6月18日15时30分许,闵行区浦星公路某建筑工地一名工人在工作时突然晕倒在地,工友立即呼叫“120”急救并将其送往上海交通大

36.4℃!36.6℃!申城连续两日高温让人难熬。6月18日15时30分许,闵行区浦星公路某建筑工地一名工人在工作时突然晕倒在地,工友立即呼叫“120”急救并将其送往上海交通大学医学院附属仁济医院南院。随后,该男子被诊断为“热衰竭”,虽经抢救,仍因多脏器功能衰竭,于6月19日凌晨3时45分抢救无效死亡。
上海市疾控中心提醒,目前正值梅雨高温季节,市民应谨防中暑。

近年,全球气温逐渐升高,中暑现象时有发生,中暑死亡对于保险理赔的纠纷,争议颇大。投保人觉得,中暑应该是属于意外死亡,应获得理赔。而保险公司认为,中暑属于疾病病理引发的猝死。

中暑具体疾病包括短暂性中暑疲劳,中暑衰竭, 盐缺失引起的中暑衰竭,脱水,中暑痉挛,中暑热, 中暑和日射病,中暑伴发精神障碍,中暑病(中医疾病编码) 。

根据疾病的分类,中暑死亡一般为热衰竭、热射病,引起低血压、休克、心力衰竭、闹水肿、急性肾衰、DIC等症状,常在发病后24小时死亡。

热衰竭

在炎热的天气下体力劳动或长跑,都可能引致中暑,严重的重症中暑可引发中暑高热、热衰竭、热痉挛和热射病。热衰竭是指出现血液循环机能衰竭,有血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。

防中暑小贴士

1、高温天,市民出行应尽量避开正午前后时段。

2、降低劳动强度,劳动者可少量多次补充淡盐水。

3、一旦中暑,应迅速转移至阴凉通风处休息,使其平卧,头部抬高,用冰水、井水、酒精擦洗全身,努力使体温回降,应减缓冷却过程,并及时送就近医院急救。

那么中暑到底是否属于意外伤害呢?中暑明显属于外来的,无争议;非本意的,无争议;用非疾病定义意外伤害属于逻辑错误。关键就是看中暑是否为突发的。

保险公司认为中暑并不是突然就发生的。从病理学的角度看,中暑从其酝酿到最后的发生,要经过一个较长的时间过程,病人要在高温高热的环境下呆上较长的时间,使其身体内累计了很多的热量才会发病的。既不是突然发生的。

关于“突发”的概念,本人前文已详细论述。首先突发不是时间概念,法律没有规定多长时间内为突发,而中暑死亡一般为24小时死亡。其次,突发可以指外界高温的“突发”,也可指中暑后病情的“突发”。而在存在多种解释的情况下,法律应该做出对被保险人有利的解释。




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