戒烟药入医保究竟有无道理

戒烟是指染上烟瘾的人如何戒烟，也叫戒除尼古丁依赖症或戒除尼古丁上瘾症。通过主动或被动戒烟的方法，可能是化学的、物理的、精神的戒烟的方法，去除烟瘾的行为。

前段时间，卫生部部长陈竺表示，将通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保。有人认为，这有助于控制和缩减我国3.5亿的烟民规模；也有人认为，戒烟靠的是决心和定力，若用医保资金为烟民戒烟埋单，“有限的好钢没有用在刀刃上”。一石激起千层浪，戒烟药究竟该不该进医保引起社会的争议，而焦点主要集中在一个公平性上。

吸烟对于国民健康的危害性，不容置疑，可谓人类的一大“杀手”。每年，我国死于与吸烟有关疾病的人数不是小数目。据媒体报道，我国每年死于烟草相关疾病者约100万人，超过了艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和，占全部死因的12%，这说明，从源头上防治吸烟引发的疾病，是公共卫生领域须面对的“民生”问题。在这种社会背景下，把戒烟咨询和药物纳入基本医保，是个造福于民的好事，说明医保的境界在升华，值得期待。

但同时，我们必须知道，更重要的问题是，迄今为止，真正能使人戒烟的，很少是依靠药物，关键还是吸烟者自己的戒烟意愿，只要意愿坚决迫切，很多人是不需要药物的，药物戒烟仅仅是个辅助办法。

对于戒烟问题，中国的相关专家多次指出，中国的吸烟者戒烟成功，绝大多数是因为疾病的突然降临，比如一次例行体检中，突然发现肺里长了东西，不管之前他的烟瘾多大，可能用过很多办法都没戒掉，但在拿到这个体检报告的当时，再大的烟瘾也戒掉了，因为没有什么能比保命更重要，这个结果多次证明，戒烟的意愿比戒烟的药物有效得多。之所以后来又“复吸”，一般都是疾病缓解了或者“警报解除”了，从这个角度上说，戒烟的关键是吸烟者的决心。

要最大限度地避免吸烟带来的损害，首先是社会氛围的营造，国际的经验是，使吸烟这个行为变得非常不便捷，是强制戒烟的办法，具体说，就是诸多公共场所都一律戒烟，想吸烟要翻过一个个“禁止吸烟”的障碍，很多人的烟瘾就是在这样的“管制”中逐渐削弱的。

再有就是对吸烟恶果的彻底展示，每个吸烟人想要戒烟的念头都来自身边一个个血淋淋的事实，怎么让这样的宣教持久有效，是有关部门需要动脑筋的事，虽然可能操作繁琐，管理难度大，但如果能减少吸烟带来的危害，能让国家财政少为“亡羊补牢”花钱，这个脑筋还是值得动的。