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辽宁门诊费用跨省直接结算实现县区全覆盖

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[提要]本报讯(记者刘旭)记者近日从辽宁省医保局获悉,辽宁以推进门诊费用异地就医直接结算为重点,不断完善异地就医直接结算服务。截至目前,开通门诊费用跨省联网结算的定点医药机构已实现所有

本报讯(记者刘旭)记者近日从辽宁省医保局获悉,辽宁以推进门诊费用异地就医直接结算为重点,不断完善异地就医直接结算服务。截至目前,开通门诊费用跨省联网结算的定点医药机构已实现所有县区全覆盖,全省三级医院全部实现门诊费用跨省直接结算。全省开通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构2007家,定点零售药店14055家。

为提升异地就医服务质量,辽宁系统梳理全省异地就医政策文件,出台《辽宁省医疗保险异地就医结算管理办法和经办规程(2020年版)》,废止了以往碎片化政策文件19个,并将采用按年更新版本方式,解决异地就医政策体系复杂、政策措施更迭混乱的现实问题。

同时,建立转诊转院免材料备案病种清单,规范转诊转院流程,简化转诊转院程序,制定了全省统一的《基本医疗保险急危重病异地就医结算参考病种及关键标准》,明确异地发生急危重症直接结算病情标准。编制异地就医结算政务服务事项清单,将异地就医主要服务项目纳入全省“一网通办”工程。目前,辽宁各地市医保局拓宽异地就医备案渠道,全部实现医保官网、医保微信公众号等线上备案服务。




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