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单位意外险怎么报销 理赔材料有哪些

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[提要]单位意外险怎么报销现在企业为了提高竞争优势,会为员工规划团体意外险产品,被保险人因意外伤害导致的身故、全残,或者产生的相关医疗费用,保险公司会按照合同约定给付保险金,发挥意外险

单位意外险怎么报销

现在企业为了提高竞争优势,会为员工规划团体意外险产品,被保险人因意外伤害导致的身故、全残,或者产生的相关医疗费用,保险公司会按照合同约定给付保险金,发挥意外险的保障作用。那么,单位意外险怎么报啊?相关材料有哪些?下文针对上述问题作具体的介绍。

一、单位意外险怎么报

1、出险报案

员工发生意外伤害要尽快向保险公司报案,并且告知保险公司出险情况,保险公司的报案渠道有很多,比如客服电话、官方公众号、保险公司柜台报案等,并且需要注意的是,因被保险人的原因导致保险事故性质、原因和损失程度无法确诊,保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。

2、提交材料

报案后,用户可以按照保险公司提示,提前准备好相关材料,然后携带相关材料到保险公司的服务中心申请理赔,工作人员将第一时间初审您递交的申请,如材料不全,将会及时通知您补交相关材料。

3、审核材料

所需材料齐全的情况下,保险公司会对理赔材料进行审核,审核通过后,会计算出保险赔偿额度,然后将结果通知受益人,一般将在5个工作日内作出核定,情况复杂的会在30日内作出核定。

4、理赔结案

不属于保险事故,保险公司会向您发送《拒绝给付保险金通知书》;若出险属于合同规定的载明的保险责任,保险公司会通过短信、电话或信函等方式通知收益人,在规定时间内领取赔偿款,或者将保险金转账到您指定的银行账户中,受益人收到保险理赔款,保险案件结束。
  二、单位意外险报销相关材料

单位意外险申请报销时,相关理赔材料要准备齐全,这样才能确保顺利获得理赔款,如重要单据和发票丢失后,可能会造成理赔困难,因此投保者要注意,重要理赔材料最好备份,确保万无一失。

1、所有索赔项目需提供的材料

索赔申请书;保险凭证(电子保单);被保险人身份证件;护照出入境记录页及持有人页(涉及境外旅游);相关部门出具的意外事故证明(如有)。

2、身故保险金需提供的材料

完整的病历、诊断证明;被保险人死亡证明、户籍注销证明、火化证明;受益人的身份证及与被保险人的关系证明。

3、残疾保险金需提供的材料

保险单或保险凭证;用以确定受益人身份的相关证明;受益人银行存折(卡)复印件;意外事故证明、残疾鉴定书。

4、意外医疗保险金需提供的材料

完整的门急诊和住院病历、诊断证明、检查报告单;医疗费发票和收据;医疗费用明细清单。

以上是对单位意外险怎么报的介绍,一般有出险报案、提交材料、审核材料和理赔结案等步骤,一般属于保险责任范畴且理赔材料齐全,保险公司按合同约定给付保险金;另外如投保者对于理赔材料和流程不清楚,可及时拨打电话咨询相关客服人员,保险公司将协助用户完成理赔事宜。




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