武汉职工医保报销比例

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武汉职工医保住院报销比例

武汉职工医疗保险报销比例是多少

武汉市医保报销多少

1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；2.二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；3.三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

首先，你得有武汉市七大中心城区户口，才可以办理武汉灵活就业人员社保。武汉灵活就业人员社保，包括养老保险和医疗保险，医保是城镇职工医疗保险的个人医保，每月15元门诊补助，连续缴费6个月后，才可以享受住院统筹，报销比例与单位办理的是一样——职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准（门槛费）以上，最高支付限额（封顶线）以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用：一级医疗机构统筹基金支付88%（退休人员90.4%），个人自付12%（退休人员9.6%）;二级医疗机构统筹基金支付85%（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12%）;三级医疗机构统筹基金支付82%（退休人员85.6%），个人自付18%（退休人员14.4%）。你要是有武汉的户口，还可以办理城镇居民医疗保险，保险比例要小一点。武汉的居保住院，在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例分别为：在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%；在二级医疗机构住院的支付比例为65%；在三级医疗机构住院的支付比例为50%。

实际报销比例根据就医的医院等级不同，报销比例在20-60%不等；武汉医保卡报销范围：1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用；(1)报销公式为： （总费用-门槛费-自费-超支费用）*（75+年龄*0.2）%，正常情况下，实际报销比例在20~60%不等；(2)自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的，床位费是有限额的，按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍（1年内的累计值）：(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元；(2)二级医疗机构400元；(3)三级医疗机构800元。3，在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例为：(1)在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;(2)在二级医疗机构住院的支付比例为70%;(3)在三级医疗机构住院的支付比例为60%。